Реферат на тему Основные тенденции и закономерности становления и развития наркологии

Остался всего один шаг
Внесите свои контактные данные и переходите в кабинет для просмотра предложений авторов
Введите номер телефона
Укажите имя
Имя не может быть почтой
Укажите адрес электронной почты
Укажите корректный адрес электронной почты
Вы не дали согласие на обработку персональных данных
Номер заказа
491 589
Создан
22.01.2016
Автор работы
Наталья
Цена
4800 p.
Выполнен
03.02.2016
Рейтинг автора
8.3
Примечание
Пожелания простые- пройти систему проверки на сайте text.ru
достала кафедра и предыдущая компания, которая месяц писала этот реферат и в финальном итоге отказалась от работы- из разряда текст ру пройти сложно
саму работу прилагаю написанную другой организацией
если проще сделать новое-я не против
главное срочно

ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТСодержание Введение 3 Глава I. Наркология - как наука 5 Глава II. Основные тенденции и закономерности становления и развития наркологии 9 2.1. История развития наркологии в России 9 2.2. Этапы развития наркологии 10 2.3. Современная ситуация 12 Заключение 15 Список библиографических источников 16 Введение Актуальность темы исследования. Изучение наркологии в нашей стране началось с момента первых признаков ее появления. Используются совершенно различные программы и методики, позволяющие углубиться в суть, но некоторые вопросы до сих пор остаются открытыми. Основными направлениями осуществляемых исследований являются: медико-биологическое, профилактическое, клиническое. [ 1, с. 27]. В каждом из этих направлений были сделаны существенные, принесшие немало пользы, открытия, получены важный данные, выделены закономерности и предпосылки. Поскольку психиатрия и наркология неотъемлемо связаны друг с другом, привлечение специалистов из обеих областей позволило существенно расширить представления о патогенезе наркотической зависимости, факторов, располагающих к развитию заболевания. Знания, полученные в процессе длительной и кропотливой работы, доказали, что нельзя отрицать единство генетических механизмов, отвечающих за предрасположенность к чрезмерному употреблению психоактивных препаратов. В соответствии с различной природой наркозависимости, применяют различные психофармакологические методики, оказывающиеся эффективными лишь в тех случаях, где они уместны. Изменившаяся политическая и экономическая ситуация в стране, новая законодательная база потребовали проведения значительных организационных и структурных изменений в наркологической службе. Таким образом, цель данного исследования заключается в рассмотрение основных исторических особенностей развития наркологии в России. Объект исследования: история развития наркологии. Предмет исследования: особенности наркологии как науки. Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи исследования: - [3] кратко рассмотреть сущностные характеристики наркологии; - определить основные специфические особенности наркологии. Методы исследования: В соответствии с целью, задачами и особенностями предмета изучения были использованы различные методы исследования. Среди них: - [3] сравнительно-исторический метод, позволивший рассмотреть предмет исследования в развитии и изменении во времени и обобщить имеющиеся к настоящему времени теоретические и[4] практические проблемы изучения наркологии в России; - системно-структурный метод, позволивший подойти к предмету исследования как целостной системе, а также выделить в этой системе[4] различные элементы взаимосвязей и взаимодействия в рамках изучения проблемы наркотической и алкогольной зависимости. Теоретическая значимость работы заключается в том, что данный материал вносит вклад в разработку вопроса об особенностях[3] нормативного давления как механизма борьбы с наркотической и алкогольной зависимостью. Практическая значимость. Материал данной работы может быть использован в качестве дополнительного лекционного материала на лекциях по[12] истории, социологии и медицине. Глава I. Наркология - как наука Наркология – это клиническая дисциплина, занимающаяся изучением и лечением заболеваний, вызванных психической и физической зависимостью от наркотиков и алкоголя. Как наука наркология определилась только в 30 годы ХХ века, когда появились первые исследования, посвященные столь широко в наши дни известному заболеванию, как хронической алкоголизм. Хронический алкоголизм – психическая болезнь, вызванная неумеренным употреблением алкоголя и заключающаяся в болезненном пристрастии к нему человека с появлением симптомов психической и физической зависимости, препятствующих прекращению пьянства. В наркологии, первоначально входившей в состав психиатрии, был этап созерцательного наблюдения за течением алкоголизма, который начался еще в XIX веке. Психиатры заметили, что у некоторых злостных пьяниц имеются симптомы, отсутствующие у других людей, которые просто любят выпить. Так, например, если обычный накануне перегрузившийся алкоголем человек испытывает недомогание, вызванное отравлением в течении нескольких часов, то злостный пьяница – в течении нескольких суток. Причем эта симптоматика у последних оказывается более тяжелой. Было также отмечено, что у отдельных лиц через несколько дней продолжающегося похмелья начинается психическое расстройство, названное "белой горячкой". Горячкой оно называлось потому, что температура тела больного в это время повышается до 39 градусов и может быть даже выше. «Белой» она называется потому, что она чаще бывает от неумеренного возлияния белого вина или водки, а также от других крепких спиртных напитков и очень редко возникает от вина или пива. Само название «хронический алкоголизм» было придумано позднее, а до этого считалось, что у некоторых пьяниц все эти симптомы появляются «случайно». Лечили алкоголизм тоже своеобразно и на современный взгляд – даже примитивно хотя и правильно. Так, например, у алкоголиков и злостных пьяниц практически всегда отмечается водно-солевой дефицит в состоянии похмелья. Если в современной наркологии он восполняется внутривенным капельным введением солевых растворов, то в старину (а иногда и в наши дни) он восполняется огуречным рассолом и соком кислой капусты. Точно также, если раньше при белой горячке больного закрывали в темной комнате, где убирали все опасные для него предметы, но рядом всегда ставили жбан с квасом, рассолом или кислой капустой. Сам термин «хронический алкоголизм», введенный шведским врачом Магнусом Гуссом в середине XIX века,[11] хотя он и сохранился до наших дней, но считается неудачным – ведь «острого» алкоголизма не бывает. А поэтому практикующие врачи, а также и остальной народ в разговоре применяют просто термин «алкоголизм» без приставки «хронический»… В наши дни наркология занимается лечением не столько самого алкоголизма, сколько его[6] последствий. Кроме того мы не знаем иного пути в предупреждении развития этой болезни кроме медицинской пропаганды вреда пьянства. [6] Другая опасная болезнь, которой занимается наркология – это наркомания.[6] Существует множество препаратов, как медицинских, так и изготавливаемых кустарно, в домашних условиях, относящихся к наркотикам. В некоторых странах Ближнего Востока курение гашиша, получаемого из некоторых сортов конопли, считается вполне нормальным как у нас курение табака и не запрещается. В некоторых странах Латинской Америки точно такой же привычкой, тесно связанной с культурой проживающих там народов, является употребление растения кока, тем более что избавиться от кокаинизма практически невозможно, ибо это растение там произрастает в диком виде повсеместно, примерно как у нас растут березы. Однако в большинстве европейских, азиатских и стран Нового Света употребление наркотиков строго запрещено законом. Дело в том, что все наркотики оказываются несравненно более опасными, чем алкоголь или табак. Если от первых еще можно как-то избавиться, отказавшись от них, то прекратить употребление наркотиков несравненно труднее. Кроме того, все они вызывают необратимые изменения в организме человека, в его нервной системе и психике… При этом в годы «развитого социализма» в нашей стране наркоманов оказывалось сущие единицы поскольку страна была зарытой. Все наркоманы приобретали незаконным образом только те наркотики, которые производились нашей фармацевтической промышленностью как средства обезболивания при раке и в послеоперационный период. С возникновением эпохи «перестройки» и в течение нескольких лет после нее на нашу страну пришел вал наркотиков, привозимых из-за рубежа, в основном со стороны Афганистана и Пакистана. К этому ни наркологи, ни соответствующие правоохранительные органы были совершенно не готовы. Вал наркомании заполонил Россию, причем поражалась в основном молодежь. Один Бог знает, сколько их умерло в то время, 10-15 лет назад, сколько попало в тюрьмы, и лишь только сравнительно небольшая часть, отказались от наркотиков полностью. Наркология, как об этом сказано выше, тоже первоначально была в растерянности – ведь лечить этот вал по - старому, как это описывалось в выпущенных в советское время руководствах – посредством постепенного уменьшения дозы оказывалось совершенно немыслимым и даже опасным делом. Не нашла поддержки у нас и так называемая метадоновая программа – замены «тяжелых» наркотиков «легкими», что практиковалось и до сих пор практикуется в некоторых странах Запада. Но, поскольку появились современные препараты, позволяющие облегчить страдания при аналоге похмельного синдрома – абстиненции у алкоголиков, называемой в народе «ломкой», то лечение пошло по этому пути. Таким образом вал наркомании был сломлен: правоохранительные органы успешно занимались борьбой с распространением наркотиков, а в наркологии занимались лечением наркоманов. Глава II. Основные тенденции и закономерности становления и развития наркологии 2.1. История развития наркологии в России Открытие первого диспансера, в задачи которого входило наблюдение лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, состоялось 1924 г. в Москве. Тогда же, алкоголизм и наркомании были отнесены преимущественно к социально обусловленным заболеваниям. В качестве основной задачи врача, занятого оказанием наркологической помощи, было санитарное просвещение населения. Но, уже в 1929 г. произошло объединение внебольничной психиатрической и наркологической помощи. В 1967 г. Минздравом СССР был установлен порядок медицинского освидетельствования больных алкоголизмом и наркоманией для их направления на принудительное лечение в лечебно-трудовые профилактории (ЛТП) системы МВД [ 7, с. 312]. Начиная с 1970 г. время пребывания пациентов на принудительном лечении в ЛТП засчитывалось в общий трудовой стаж. У пациентов, выполнявших работы, дававшие право на получение пенсий на льготных условиях и в льготных размерах, оно включалось в трудовой стаж, дающий право на льготную пенсию. С целью сочетания лечения с произво дственной деятельностью, в 1970-е годы были открыты наркологические отделения психиатрических больниц при промышленных предприятиях. [ 11, с. 34]. Важнейшей функцией наркологических и психоневрологических диспансеров, отделений и кабинетов стало своевременное извещение о принятых на диспансерное наблюдение и уклоняющихся от него бывших пациентах ЛТП. Органы внутренних дел контролировали поведение лиц, выписанных из ЛТП, направляли их в диспансер для решения вопроса о продолжении лечения. С 1980 г. обязанностью органов управления здравоохранением стало создание специальных, охранявшихся силами подразделений милиции, наркологических отделений для принудительного лечения больных[9] алкоголизмом с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в[9] том числе туберкулезом. С этого же времени было запрещено совместное пребывание в одном отделении больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией. Для больных наркоманией и токсикоманией были созданы специализированные отделения и изолированные палаты. [ 9, с. 10] В 2001 г. в НПЦ наркологии Минздрава РФ создана модель комплексной гуманистической программы реабилитации, базирующаяся на концепциях реабилитации и лечения, реабилитационного потенциала[7] больных, реабилитационной среды и реабилитационного пространства. 2.2.[7] Этапы развития наркологии Историю развития лечения и реабилитации наркологических больных в России можно разделить в общей сложности на три этапа. Первый этап - это рубеж XIX– XX веков, когда известные российские психиатры предлагали лечить больных алкоголизмом не в психиатрических больницах, а в специальных лечебницах, имеющих трудовые мастерские. Таким путём пошли тогда во многих европейских странах. В качестве главного лечебного и реабилитирующего фактора в лечебницах создавались условия для приобретения больными новых трудовых навыков. Чаще всего трудовые мастерские были маломощными и получали дотацию от государства. Всё в них подчинялось интересам лечения, трудовой и социальной реабилитации пациентов. Второй этап начался с 1975 года, когда на коллегии Министерства здравоохранения СССР было принято решение о создании самостоятельной наркологической службы. Впервые были введены участковые психиатр-нарколог, фельдшер-нарколог, вводилась аттестация по этой специальности. В 1976 году в структуру лечебных учреждений страны введён наркологический диспансер и утверждены его штатные нормативы. С этого же года в нормативных документах появился термин «реабилитация больных с алкогольной и наркотической зависимостью». Вот так начала создаваться специализированная наркологическая служба СССР. Появились наркологи в отраслях промышленности, в строительстве, сельском хозяйстве, создавались дневные стационары для больных алкоголизмом. Важным аспектом второго этапа было принудительное лечение. Лечебно-трудовые профилактории начали развёртываться в стране ещё с 1964 года. Цель таких учреждений — изоляция больных с алкогольной и наркотической зависимостью, их трудовое перевоспитание, снижение уровня потребления алкоголя и наркотиков, а также в целом снижение уровня преступности в стране. Результаты такого принудительного лечения были, увы, показательными: 70% больных давали рецидивы в первые месяцы после освобождения из ЛТП. Идеологическая и организационная структура лечебно-трудовых профилакториев способствовала дезадаптации и десоциализации большинства больных. К 1996 году, после перестройки и распада страны, закрытия ЛТП и многих наркологических отделений, закончился второй этап развития отечественной реабилитационной помощи населению. В самом начале третьего этапа был опубликован приказ Министерства здравоохранения № 76 от 1997 года, направленный на повышение эффективности работы во многом сокращенной наркологической службы. Утверждено положение о наркологическом реабилитационном центре, его стационарное и амбулаторное подразделения, подсобное хозяйство, утверждены штаты медицинского и иного персонала. В 1998 году появились первые стандарты диагностики и лечения наркологических больных. Большую научную работу ведёт Национальный научный центр наркологии Минздравсоцразвития России. В 2000 году создана Концепция реабилитации наркологических больных в учреждениях системы здравоохранения России. К марту 2010 года появился порядок оказания медицинской помощи наркологическим больным. 2.3. Современная ситуация Современная ситуация в России характеризуется сохранением негативных тенденций в сфере незаконного оборота и[5] потребления наркотических средств, психотропных веществ,[7] что представляет серьезную угрозу здоровью населения, экономике страны, а[5] также безопасности государства. В современном обществе сохраняются тенденция к злоупотреблению психоактивными веществами и высокая потребность в помощи этому контингенту больных и их родственникам. Алкогольная и наркотическая зависимости все чаще рассматриваются как заболевания, имеющие биологическую, психологическую, социальную, духовную (имеется в виду нерелигиозная, светская духовность, связанная с ценностными ориентирами, нравственностью, культурой) природу (преморбидную дефицитарность) и деструктивно проявляющиеся на этих четырех уровнях функционирования человека. Именно этим обстоятельством объясняется достаточно низкая эффективность применения сугубо медицинских подходов в лечении пациентов, страдающих зависимостью от[1] психо-активных веществ. Адекватное использование реабилитационных технологий повышает эффективность работы с больными наркологического профиля до 70% [2, с. 31].[1] Во многих странах мира на современном этапе помощь лицам, злоупотребляющим наркотиками, алкоголем и другими психоактивными веществами рассматривается как комплексная система, включающая такие элементы как общедоступные службы и структурированное лечение. Общедоступные службы или "уличные агентства" - это пункты для установления первого контакта с людьми, которые имеют проблемы злоупотребления психоактивными веществами или их близкими. В этих пунктах, как правило, предоставляется информация (консультации "при обращении") по вопросам медицинского обслуживания, трудоустройства, обучения, правовым, жилищным вопросам и т. д.), а также базовые услуги по обеспечению выживания. В общедоступных службах работают телефонные линии доверия для получения анонимных конфиденциальных консультаций, а также группы самопомощи и семейные группы поддержки. Структурированное лечение включает этап дезинтоксикации, реабилитацию и обслуживание после окончания лечения. Дезинтоксикация проводится под наблюдением врача в условиях медицинского учреждения и является первым этапом программ лечения, направленных на абстиненцию и выздоровление. Основной целью программ дезинтоксикации является переход к воздержанию от психоактивных веществ наиболее безопасным способом. Анализ сообщений о действующих в Российской Федерации реабилитационных структурах показывает, что под отделения реабилитации иногда перепрофилируются традиционные наркологические отделения с сохранением прежнего лечебного режима и ориентацией на сугубо медицинские воздействия [10, с. 304]. Осуществляются попытки интеграции в традиционную 12-шаговую модель методов психологической коррекции в условиях круглосуточного стационара и затем - дневного стационара. В программах структурированного лечения обычно выделяется период менее интенсивного лечения, называемый последующим обслуживанием, после завершения пациентом основной программы лечения. По данным исследований, реальная численность потребителей наркотиков в стране превышает[5] официальную в 8 - 10 раз. По данным общероссийского мониторинга,[5] общее число лиц, незаконно употребляющих наркотики, составляет почти 6 млн. чел., из них почти 2 млн. - молодежь в возрасте до 24 лет. Будущее наркологической службы без проведения научных фундаментальных исследований малоперспективно. В связи с этим развитие этих исследований необходимо концентрировать на таких приоритетных направлениях, как изучение генетической предрасположенности к злоупотреблению психоактивных веществ (ПАВ), расширение фармакогенетических исследований, дальнейшей разработке новых технологий комплексного лечения и реабилитации наркологических больных. Наряду с этим необходимо установить социально-психологические факторы, способствующие началу употребления ПАВ, выделить группы социально-психологического риска и, наконец, разработать программы работы с этим контингентом. Чрезвычайно важно поддерживать исследования и в области подростковой наркологии. Отношение к лицам, зависимым от наркотиков, у молодежи терпимое. Значительное число молодых людей осознают пагубность пристрастия к химическим модуляторам настроения, особенно к «тяжелым» наркотикам, однако недооценивают опасность входа в зависимость и переоценивают легкость выхода из нее. Заключение В данной работе мы рассмотрели исторические аспекты развития наркологии в России, однако есть вопросы, которые и сегодня остаются открытыми, требующие повышенного внимания. Касаются они реорганизации наркологических служб, более эффективного развития и совершенствования деятельности всех ступеней, из которых складывается наркологическая помощь. В первую очередь, необходимо добиться ее доступности как в материальном аспекте, так и территориальном. Поскольку наркотическая зависимость требует безотлагательных мер относительно ее ликвидации и устранения, необходимо, чтобы реабилитационные центры находились повсюду, осуществляя системную организационно-методическую работу. В нашей работе видно, что за последние десятилетия, наркологическая отрасль в медицине потерпела значительные перемены в лучшую сторону, однако, на наш взгляд, особого внимания заслуживают вопросы, связанные с помощью, ориентированной на детско-подростковый контингент, ведь именно эта категория стоит в «группе наибольшего риска». Система, отвечающая за подготовку квалифицированных кадров, также должна претерпеть некую реконструкцию, связанную с проведением постоянных семинаров, конференций, курсов повышения квалификации, последипломного образования врачей-наркологов. Резюмируя, отметим: современная наркология по-прежнему довольно успешно лечит последствия употребления наркотиков, но не в состоянии устранить сами причины. Список библиографических источников Анохина И.П.// Вопросы наркологии. – 1995. – № 2. – С. 27-31. Бабаян Э. А. Наркомании и токсикомании // Руководство по психиатрии / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина[10], 1988. — Т. 2. — С. 169–218. Безух, К. Узнать, понять, остановить: [о вреде наркотиков] / К. Безух // Здоровье детей. – 2005. – № 5 (1-15 март). – С. 34. Брук С. И. Население мира. Этнодемографический справочник. — М.: Наука. — 1986. — 830 с. Гейдаров, К. М. «Наркомания: социальная болезнь»: [устный журнал] / К. М. Гейдаров // Биология в школе. – 2006.– № 2. – С. 60-63. Галузин, А. Ф. О наркотизме и нарколоббизме в теории и практики обеспечения безопасности личности, общества (государства) / А. Ф. Галузин // Право и политика[8]. – 2007.– № 11. – С. 30-38. Колесов Д. В. Эволюция психики и природа наркотизма. — М.: Педагогика, 1991. — 312 с. Корнев, С. DXM – это страшно: [новый наркотик] / С. Корнев // Нарконет. Россия без наркотиков. – 2006. – № 1. – С. 50. Кошкина, Е. Пагубные пристрастия: [официальная статистика больных наркоманией и алкоголизмом за 2007 г.] / Е. Кошкина, В. Киржанова // Нарконет. – 2009. – № 2. – С.10. Личко А. Е., Битенский В. С. Подростковая наркология: Руководство. — Л.: Медицина, 1991. — 304 с. Проблема наркомании в России: [подборка статей] // Зелёный мир. – 2005. – № 15-16 (авг.). – С. 20-2
Подробнее
Этот заказ уже выполнил наш автор. Напишем и Вам уникальную работу!
Быстрая оценка работыБесплатно
Оценим Вашу работу за 10 минут
Бесплатно
Для оценки заполните поля
Укажите тему работы
Укажите предмет
Укажите срок сдачи
Отправить работу на оценку
Последние отзывы об авторе Наталья
Nikita
Работа просто супер!
...
2015-04-11 08:51:02
Люси
Хорошо, что Вы выполняли мой заказ, спасибо. Обязательно буду обращаться еще и советовать своим друзьям.
...
2015-04-11 15:00:03
Артем
отлично, суперский автор
...
2015-04-11 18:01:50